期刊简介
1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位: 中华医学会
出版部门: 《中国医师进修杂志》编辑部
国际标准连续出版号: ISSN 1673-4904
国内统一连续出版号: CN 11-5455/R
邮发代号: 42-141
出版周期 旬刊
创刊时间 1978
出版地区 湖南
出版地区 湖南
订购价格 336.00
杂志荣誉 中国科技论文统计源期刊
电子信箱: mlunwen@163.com或mlunwen@126.com
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- 杂志名称:中国医师进修杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1673-4904
- 国内刊号:11-5455/R
- 出版周期:旬刊
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Oddi括约肌失弛缓症2例报告
本文报告2例Oddi括约肌功能失调的病例,把它叫做Oddi括约肌失弛缓症,复习有关文献尝试作专题讨论。1 病例资料 例1,男性,70岁。因中上腹胀痛,食欲不振2个月伴黄疸1月余,全身皮肤瘙痒剧烈,影响睡眠。无畏寒发热,有高血压病史20余年。体检:一般情况良好,活动自如,T36.8℃,P80次/min,R18次/min,Bp253~319/159~172mmHg。巩膜及全身皮肤重度黄染,广泛抓痕,......
作者:张鸿若;朱伟峰;王建军 刊期: 2001- 03
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腋下小切口在胸外科手术中的应用
胸壁小切口在胸外科临床应用已有几十年历史,临床应用较多的有前外侧小切口[1],保留胸壁肌肉的胸壁侧切口等。随着微创外科概念的发展,胸部微创外科近年来又有了迅速的发展。本文报告作者近期开展的腋下小切口治疗胸外科疾病的应用体会,探讨此切口的适应症及特点。1 临床资料1.1资料 自1999年4月~2000年3月对15例患者采用腋下小切口进行手术治疗,其中自发性气胸3例,行肺大疱结扎;肺囊肿1例,行肺叶切......
作者:黄壮士;张灿宇;杨鲲鹏;吉庆春;袁天柱;尹年太 刊期: 2001- 03
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52例胃角溃疡的内镜及临床分析
慢性胃溃疡是否会癌变是长期争论的问题,各家报道不一。本文报告52例局限于胃角切迹的溃疡,通过内镜追踪随访,发现14例溃疡癌变,癌变率26.9%,其中早期癌变7例。文章分析其内镜及临床资料,旨在探讨溃疡癌变的特点,以期早诊、早治。1 临床资料 我院1990-1998年内镜室共检出52例局限于胃角切迹的溃疡,男34例,女18例,男∶女2∶1,年龄30~75岁,平均54岁,溃疡直径0.3cm×0.5c......
作者:刘丕卫;茅静娟;沈俊 刊期: 2001- 03
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胆囊息肉手术适应症268例分析
目的:探讨胆囊息肉手术适应症。方法:研究了148例手术切除直径小于20mm的胆囊息肉及120例B超检查的胆囊息肉。根据组织学、临床特征、息肉大直径以及数目,将手术切除的胆囊息肉分为4组,并进行对比分析。B超检查随访的胆囊息肉患者随访其息肉的大小及数目,并且分析息肉在观察期的变化。结果:腺瘤的平均直径为(6.02±3.40)mm(平均值±标准差),腺癌的平均直径为(10.83±4.19)mm。97%......
作者:涂发玖;吴滔;秦智;刘少均 刊期: 2001- 03
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胃食管反流病抗反流的外科治疗
胃食管反流病(GERD)是由多种因素促成,但主要是抗反流的防御机制下降和反流物对食管黏膜的损害增强的结果。食管下端括约肌(LES)在进餐或餐后打嗝时松弛,平时则关闭,以防止腹腔正压和胸腔负压所产生的压力梯度引起胃内容物反流。LES关闭时其静止压约为20mmHg。LES的长度,尤其是腹腔段的长度(成人约3~5cm),以及膈脚的束缚均有助于LES抗反流作用。GERD患者的LES压低下或LES频发松弛,......
作者:潘凯;徐泽 刊期: 2001- 03
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食管溃疡性狭窄
胃食管反流病(GERD)引起的食管损伤多表现为食管鳞状上皮的糜烂和溃疡,它可进一步并发食管狭窄和鳞状上皮化生成柱状上皮细胞即Barrett's食管。食管溃疡性狭窄约10%发生在反流性食管炎患者,它是长期胃食管反流造成食管粘膜复发性溃疡的严重后果。溃疡性狭窄7%~23%发生在未经治疗的GERD病人,白种人多见,为亚洲人的10倍。1 病因及病理 酸(碱)反流导致的食管黏膜破损是RE的主要原因已为临床......
作者:张明亮;曾和平 刊期: 2001- 03
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胃食管反流病胃食管反流病的诊断
胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)是多见的食管疾病。烧心、反流、非心源性胸痛和吞咽困难及一些肺部症状,虽是GERD的常见表现,一旦出现上述症状时首先想到GERD的可能,然而GERD时可有完全不同的临床表现,病人有食管症状可有或无食管黏膜损害,有或未证实病理性酸反流的量;另一些病人有食管黏膜损害而有或无反流症状;仍有一些病人可无或很少有食管症状而表现......
作者:池肇春 刊期: 2001- 03
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胃食管反流病的食管外表现
胃食管反流病(GERD)时常可伴有呼吸系统症状与疾病,如哮喘、咳嗽和纤维化,耳鼻喉科症状和体征,其他食管外症状和体征,如非心源性胸痛、牙腐蚀、鼻窦炎和睡眠呼吸暂停。1 呼吸系统表现 GERD的食管外表现,以呼吸系统为多见。由于反流的轻重、持续时间长短、反流物的刺激性以及个人致反流因素等具体情况不同,可有不同的表现。1.1 夜间阵咳及支气管炎 为反流物进入气道直接刺激所致。轻者,病人常于夜间或熟睡......
作者:段仲壁 刊期: 2001- 03
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Barrett's食管
Barrett's食管是指食管下段的正常复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所取代。以食管与胃黏膜交界的连接线(齿状线或Z线)为界,在Z线2cm以上出现柱状上皮者。又分为短段Barrett's食管(......
作者:陈贻胜;陈登登 刊期: 2001- 03
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胃食管反流病的动力异常
胃食管反流病(GERD)是由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病。GERD与酸相关是由于酸的错位。病理生理基础是抗反流屏障功能降低,导致胃或十二指肠内容物反流引起反流症状,刺激和损害食管黏膜。典型的临床表现如烧心、反酸、反胃等。不典型的症状如咳嗽、喘、声嘶和胸痛。以下将讨论胃食管反流的动力障碍、上胃肠动力障碍和反流性食管炎的关系。1 胃食管反流的动力障碍1.1LES张力及膈脚的作用降低 正常时LE......
作者:柯美云;孙晓红 刊期: 2001- 03
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