期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2012年第02期

多瓣膜病变合并心脏恶液质综合征五例外科治疗

王新桥;刘晓琳;贺丕瑞;张卫;李颖则

关键词:心脏瓣膜疾病, 外科手术, 心脏恶液质综合征
摘要:目的 总结多瓣膜病变合并心脏恶液质综合征的外科治疗经验.方法 回顾5例心脏恶液质综合征患者瓣膜置换的治疗过程,其中1例行三瓣膜置换,3例行双瓣膜置换并三尖瓣成形,1例行主动脉瓣置换、室间隔缺损修补、瓦氏窦瘤破裂修补、二尖瓣三尖瓣成形.结果 2例死于低心排血量综合征或严重凝血功能障碍.其余3例术后均出现心律失常,经应用利多卡因、胺碘酮治疗纠正.术后肺动脉压明显下降,为(52.0±10.5) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).住院时间31~42d,平均35 d,痊愈出院.随访10~48个月,心功能均恢复到Ⅰ~Ⅱ级,体重达到标准,营养状况明显改善,心影明显缩小(心胸比率0.55~0.60).结论 术前心功能及营养状况的改善是手术成功的前提.术中良好的心肌保护和各瓣膜病变的完全纠治是手术成功的关键.术后呼吸、循环系统的维护和内环境的稳定是手术成功的保障.