期刊简介
1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位: 中华医学会
出版部门: 《中国医师进修杂志》编辑部
国际标准连续出版号: ISSN 1673-4904
国内统一连续出版号: CN 11-5455/R
邮发代号: 42-141
出版周期 旬刊
创刊时间 1978
出版地区 湖南
出版地区 湖南
订购价格 336.00
杂志荣誉 中国科技论文统计源期刊
电子信箱: mlunwen@163.com或mlunwen@126.com
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- 杂志名称:中国医师进修杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1673-4904
- 国内刊号:11-5455/R
- 出版周期:旬刊
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炎症性肠病的肝胆表现
1肝脂肪变对炎症性肠病患者行剖腹手术时作肝楔状活检,据组织学改变发现肝脂肪浸润约占40%~50%.肝针刺活检发现率较低.发病情况与肠道病变的严重性和病人的营养状况有关,随病情好转,肝病变亦可恢复.推测其发生机制可能与肠道病变致营养吸收不良,合并败血症或蛋白质丢失,从肠道来的毒性代谢产物,如石胆酸等回流入肝所致有关.有学者研究提示完全肠道外营养2周的溃疡性结肠炎患者,血中石胆酸水平明显升高,同时其血......
作者:鲁晓岚;罗金燕 刊期: 2001- 11
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炎症性肠病的流行病学和自然史
1流行病学特征炎症性肠病(IBD)是世界范围的疾病,在不同地域、不同人群中的发病率差异很大.了解IBD发病率在人群内部及不同人群的差异,能为寻找IBD的病因提供线索.1.1地理分布IBD分布具有显著的地理特点,在挪威、瑞士、美国等北半球国家多见,溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)的发病率分别为每年3~14.3/10万人、0.7~11.6/10万人,而在南半球国家少见,二者的发病率分别为每年2.......
作者:阎明;贾晓青 刊期: 2001- 11
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儿童和青春期炎症性肠病
溃疡性结肠炎(UC)国外报道发生率为3~7/10万人,其中儿童约占5%,15~20岁呈现发病率第一高峰期,以青年男性多发.克隆病(Crohn'sdisease,CD)25%~30%发生在20岁以前,4%儿童炎症性肠病(IBD)发生在5岁前,在青春期有一高峰发病年龄,现今IBD已成为影响儿童和少年期重要慢性疾病之一.1病理UC病理儿童与成人基本相似,病变多发生于直肠和乙状结肠,常可延至全结肠很少累及......
作者:徐大毅;周长宏 刊期: 2001- 11
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炎症性肠病的治疗
1药物治疗1.1口服氨基水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗炎症性肠病(IBD)已有多年.口服4~6g/d,可使64%~77%患者产生良好的效果.临床及内镜检查缓解后,一般以2g/d维持治疗至少1年.如病情复发,仍需加大至4g/d.严重病例可加用或改用糖皮质类固醇.SASP的不良反应较多,主要有药物热、皮疹、食欲减退、贫血及中性粒细胞缺乏等,其发生率与用药剂量有关.近年来采用5-氨基水杨酸(5-......
作者:黄中伟;杨大明 刊期: 2001- 11
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食管结核并上消化道大出血1例
患者,女,35岁.因黑便3d、呕血2h,伴昏迷于2001年4月25日入院.3天前始解黑便,每日1次,每次量100ml.入院前2h突然呕吐鲜血3次,总量1700ml,自觉头昏,继之昏迷急诊入院.既往20年前患颈淋巴结结核,近半年有胸骨后疼痛吞咽时加重.查体:T36℃,P120次/min,R18次/min,Bp80/40mmHg,神志不清,重度贫血貌.化验室检查:RBC2.59×1012/L、Hb73......
作者:曹祖尧;刘通;罗欣;温立新;曹中良 刊期: 2001- 11
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Budd-Chiari综合征误诊为肝硬化24例分析
Budd-chiari综合征(BCS)(布-加综合征或柏查综合征)是由于肝静脉和下腔静脉栓塞引起的以腹胀、腹水、水肿、肝脾肿大为主要临床表现的综合征,极易误诊为肝硬化腹水.现将近3年来我们已确诊的BCS24例报道如下,并分析误诊原因及诊断与鉴别诊断.1临床资料1.1一般资料男女各12例,年龄12~58岁,平均34岁.误诊时间35d~23a,平均误诊4.2a.误诊为肝硬化合并上消化道出血行手术治疗3......
作者:李亚娟;李大义 刊期: 2001- 11
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腹膜透析管及其相关问题
近年来,随着生理学和材料学的发展,腹膜透析管出现了巨大的进步,为腹膜透析的发展奠定了基础.本文就腹膜透析管的基础问题和近期发展予以简介.1腹膜透析管的基本结构和类型腹膜透析内管路分为慢性腹膜透析管和急性腹膜透析管.腹膜透析管的基本设计原则是具有良好的生物相容性,可以保证长期使用,透析液引流通畅,避免移位、漏液、感染等并发症.Tenckhoff管是早出现的具有实用价值的慢性腹膜透析管,目前仍然在世界......
作者:韩庆烽;范敏华 刊期: 2001- 11
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急性胰腺炎实验室诊断的两项新技术
血/尿淀粉酶、脂肪酶检测是诊断急性胰腺炎的常用实验室方法,但是这些酶的实验方法敏感性和特异性不如人意.近来荧光免疫法测定胰蛋白酶原-2层析法尿胰蛋白酶原-2快速检测试纸条,被许多专家推荐为急性胰腺炎筛选试验.1α-淀粉酶α-淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌,此外,肝脏、输卵管也分泌,精液、乳汁中也存在.α-淀粉酶检测主要采用碘淀粉比色法、酶联-4-基酚糖苷测定法等,碘淀粉比色法简单、快速且价廉,现在仍......
作者:刘振元 刊期: 2001- 11
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功能性消化不良与精神心理因素
1功能性消化不良的定义、诊断标准及分类消化不良是指上腹部中心疼痛或不适.从病因学的观点看,消化不良的病人可被分为3大亚类.(1)其症状有确定病因的病人,如慢性消化性溃疡病、伴有或不伴有食管炎的胃食管反流病(GERD)、恶性疾病、胰胆管疾病以及药物所致;(2)存在可确定的病理生理或微生物学异常,如幽门螺杆菌(HP)性胃炎、组织学的十二指肠炎、胆结石、内脏的高敏感性、胃十二指肠动力障碍,但其与临床的相......
作者:卢曙芳 刊期: 2001- 11
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