期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
淋巴结转移情况对胰腺癌预后的影响
张何源；黄鹤光
关键词：胰腺肿瘤, 预后, 淋巴结转移, 淋巴结阳性比率
摘要：目的 探讨淋巴结转移情况对胰腺癌预后的影响.方法 回顾性分析2004年1月至2011年9月收治的61例接受胰十二指肠切除术的胰腺癌患者的临床资料,对是否有淋巴结转移、淋巴结阳性数、淋巴结转移分站、淋巴结阳性比率(LNR)等因素分别进行分组分析.应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率采用log-rank检验,采用COX风险回归模型进行多因素分析.结果 61例患者中,6个月、1年、3年、5年生存率分别为84.6％、47.7％、14.3％、9.1％,中位生存期13个月(95％ CI 9.158～16.842).单因素分析显示:是否有淋巴结转移对中位生存期的影响差异有统计学意义(P＜0.01).淋巴结阳性患者中淋巴结转移不超出第1站较超出第1站的预后好(P＜0.05),LNR≤0.2患者较LNR＞ 0.2患者预后好(P＜0.01).而淋巴结清扫数无论在所有患者中还是在pN1、pN0患者中,对中位生存期的影响差异均无统计学意义(P＞0.05).pN1患者中,淋巴结阳性数对预后的影响差异也无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示:淋巴结转移分站、LNR仍是pN1胰腺癌患者预后的独立影响因素.结论 是否出现淋巴结转移对胰腺癌的预后有显著影响,而淋巴结清扫数不影响胰腺癌的预后.若有淋巴结转移,其转移淋巴结数并不影响预后,而转移的淋巴结超出第1站及LNR＞0.2是预后的独立影响因素.
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