期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
基层医院漏诊外伤性十二指肠破裂的原因及预防措施
尤自军；邓斌；钱菊生
关键词：基层医院, 十二指肠损伤, 漏诊原因, 预防
摘要：目的:总结12例漏诊原因,加强基层医院外科医师对外伤性十二指肠损伤的临床特点认识,提高诊断率.方法:近20年收治的腹部外伤手术探查漏诊十二指肠损伤12例进行回顾分析.结果:(1)因十二指肠损伤少见而放松警惕性,对十二指肠损伤具有诊断价值的创伤机制、症状、体征缺乏系统的收集与分析,医疗装备落后未行针对性检查为基层医院术前漏诊具有共性的原因;(2)探查手术缺乏系统性、全面性、极少有经验丰富的高资医师参与,对创伤性腹膜后血肿概念模糊,不明确探查指征是本组病例术中漏诊的重要原因;(3)创伤性休克复苏力度不够、麻醉方式选择错误是基层医院招致漏诊的不可忽视的原因.结论:基层医院要想避免或减少漏诊必须严把三关:(1)对创伤机制、临床表现综合分析关;(2)全面、彻底、准确的手术探查关;(3)加强专业人员素质培养关.
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