期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
大黄对危重病患者胃肠道保护及肾功能不全的治疗作用
顾茵；宋志芳；潘祝平；殷娜；谢伟；张悦；朱琳；单慧敏
关键词：大黄, 应激性胃肠黏膜病变, 中毒性肠麻痹, 多器官功能衰竭综合征, 肾功能不全
摘要：目的研究大黄对危重病患者的胃肠道功能衰竭的防治作用及肾功能不全的治疗作用.方法将严重休克、感染、心肺脑复苏后、呼衰、创伤术后所致脓毒症或伴有MODS者84例,APACHE Ⅱ评分为15～40分的重症患者,随机分为大黄预防组32例和非大黄预防组52例,将非大黄预防组中出现的应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹患者作为大黄治疗组的研究对象,观察2组患者胃肠道并发症的发生率,并研究大黄对MODS患者肾功能不全者中尿素氮及肌酐的影响.结果大黄预防组患者应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于非预防组,大黄对应激性胃肠黏膜病变的有效率达82.6%,中毒性肠麻痹的缓解率达84.2%,其中有47.6%的患者恢复了25 kJ/kg的胃肠营养.此外,大黄能降低MODS患者肾功能不全者中尿素氮及肌酐的指标,使肾功能得到一定的恢复.结论大黄能预防和治疗危重病患者的胃肠功能衰竭,使部分患者恢复胃肠营养.此外,大黄的清热解毒、攻下泻火、荡涤胃肠等功效能促进胃肠蠕动和排泄,降低MODS患者肾功能不全者中尿素氮及肌酐的指标,使肾功能得到一定的恢复.
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