期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
体外循环期间乌司他丁对炎性因子变化的影响
强喆；周丕均；李玉兰；李天成；陈春红
关键词：心肺转流术, 胰蛋白酶抑制剂, 炎性反应
摘要：目的观察乌司他丁(UTI)对体外循环(CPB)心脏手术期间体液因子变化的影响,探讨其手术期间的保护作用.方法 30例择期CPB心脏手术病人,随机分为两组(每组15例),乌司他丁组(U组)给予乌司他丁2万U/kg,对照组(C组)给予等量的生理盐水.分别于麻醉诱导后(t1)、主动脉开放后10 min(t2)、CPB停机后10 min(t3)、CPB停机后1 h(t4)测定血浆TNF-α、ET-1、TXA2 的水平及血浆丙二醛(MDA)的浓度和过氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果两组的TNF-α在t2升高,U组在t3开始下降,C组持续至t4与基础值相比仍明显升高.ET-1在t2升高,并逐渐下降,两组比较差异无显著性意义.两组MDA 在t2、 t3升高,但U组明显低于C组,且U组MDA在t4恢复至基础水平,而C组仍明显高于基础值(P<0.01).两组的SOD活性在主动脉开放后至CPB停机后1 h持续升高,在t2、 t3U组SOD活性显著高于C组(P<0.01).两组的TXA2 在t2、t3 较t1 明显升高,且C组与U组相比差异有显著性意义,U组的TXA2在t4已恢复至基础值,C组仍明显高于基础值.结论乌司他丁可以抑制体外循环时TNF-α、TXA2等炎性因子的产生,并能提高SOD的活性,在行体外循环的心脏手术中应用前景广阔.
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