期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2004年第22期

术中硬膜下腔快速注液治疗急性穹隆部巨大硬膜外血肿

杨应明;杨晓寰;蔡楚伟;陈伟强

关键词:硬膜外血肿, 颅脑损伤, 手术治疗, 快速止血法
摘要:目的探讨急性穹隆部硬脑膜外血肿术中应用生理盐水硬膜下腔快速注入抬起塌陷硬脑膜、快速止血的疗效价值.方法对160例急性外伤性硬膜外巨大血肿分组对比研究.组一(常规手术组);组二(改良手术组,即注水组)采用术中硬膜下注入生理盐水快速抬起塌陷的硬脑膜,消灭硬膜与颅骨间之广泛剥离.结果出院前评估.组一80例,GOS:1分24例,2~3分4例,4分8例,5分44例;组二80例,GOS:1分2例,2~3分4例,4分6例,5分68例,优良率比较有显著性差异(P<0.01).结论在巨大硬膜外血肿形成过程中,后期阶段硬膜的剥离起到了主导作用,多处蛛网膜粒从压迹处被剥离后导血管断裂,导致广泛出血来势凶猛、止血困难;开颅清除血肿后采用注水法使塌陷之硬脑膜快速复位,达到压迫止血,符合生理,效果显著,可大大减少继发性失血,既缩短手术时间又使治疗效果显著提高.