期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
呼吸机相关性肺炎的临床研究
王朝晖；叶国辉；邓涛；韩志斌；高素荣
关键词：呼吸机相关性肺炎, 相关危险因素, 病原体
摘要：目的了解呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素、临床特点、X线表现、病原体分布及其药敏特点、转归.方法对呼吸重症监护室(RICU)行机械通气治疗患者的临床资料进行整理和分析,对VAP和非VAP两组患者的相关性危险因素、临床特点、病原体分布及其药敏特点、转归进行比较分析.结果H2受体阻断剂和制酸剂的应用,留置胃管,通气时间延长,重复插管和气管切开,深静脉穿刺留置导管等相关危险因素与VAP的发生和预后显著相关.VAP胸部X线表现以多部位病变为主,占50.0%.单部位病变以下肺为主.人工气道吸取分泌物培养,72.0%VAP患者多种病原菌共同生长,前3种致病菌为不动杆菌(32.1%)、铜绿假单胞菌(20.8%)和白色念珠菌(11.3%).两组革兰阴性杆菌耐药率无差别.VAP组病死率显著高于非VAP组(P＜0.05),死因为多脏器功能衰竭和感染中毒性休克.结论相关危险因素的存在与VAP的发生和预后密切相关.VAP胸部X线表现以多部位病变为主,病原体以革兰阴性杆菌为主,其次为白色念珠菌.VAP组病死率显著高于非VAP组.
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