期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
风湿性心脏病换瓣术后缓慢性心律失常的永久起搏治疗
俞杉；陈启晹；陈欣；韩曙光；夏旻
关键词：风湿性心脏病, 瓣膜置换术, 起搏器安置术
摘要：目的探讨风湿性心脏病(RHD)换瓣术后出现缓慢心律失常永久起搏治疗的方法及安全性.方法对6例二尖瓣置换术后0.4～5.8年出现房颤伴房室传导阻滞患者安置永久起搏器,术前72 抗凝剂减量,术前24 停用抗凝剂,术后48 服用常规抗凝维持量;术中心室电极测试起搏阈值均<0.5 ,R波振幅均>10 V,阻抗450～780 Ω;术后沙袋压迫12 ,抗生素预防感染7～10 .结果6例均无手术并发症.经随访起搏功能良好,平均心室率由术前的(35.00±3.46)次/min提高到70次/min,其中2例根据患者的症状调整至75次/min和80次/min.超声心动图示左室射血分数较术前显著提高(P<0.05),左房内径较术前无明显增大(P>0.05),三尖瓣返流无明显增加.结论RHD换瓣术后缓慢心律失常安置永久起搏器治疗是安全和有效的.
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