期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化探讨
钱智玲
关键词：慢性乙型肝炎, 肝硬化, 拉米夫定, 干扰素
摘要：目的观察活动性肝炎肝硬化患者拉米夫定长期治疗的疗效及对停药后肝功能异常的对策探讨.方法口服拉米夫定100 mg,每日1次,连服24个月治疗活动性肝炎肝硬化患者66例.观察治疗前后的临床症状、体征、生化指标、病毒学改变情况、停药后情况及对策探讨.结果 (1) 47例(71.2%)患者治疗后病情缓解稳定,生活质量改善;Child-Pugh积分下降;肝功能恢复正常或好转.(2) HBV DNA下降>103拷贝/ml;HBeAg阴转率达33.3%(15/45).(3)14例停药后,在3～6个月随访期间肝炎复发再次住院.停药后肝功能异常的治疗:3例用干扰素治疗1个月后出现黄疸,肝损害加重,立即停药保肝处理后缓解;11例患者未加任何抗病毒药物,经加强保肝、调节免疫等治疗后,肝功能得到改善.结论乙型肝炎后肝硬化患者伴有活动性病毒复制及肝炎时,长期拉米夫定治疗可改善肝功能,阻止病情进展,提高生活质量;停拉米夫定后肝炎活动不宜应用干扰素治疗.
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