期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2004年第02期

反复性无痛性血便2年

杨学伟;杨维良

关键词:反复性, 无痛性, 纤维胃十二指肠镜, 下消化道大出血, 血凝块, 红色, 纤维结肠镜, 剖腹探查术, 非手术治疗, 住院治疗, 止血治疗, 医院, 血液, 血块, 血便, 术后康复, 空肠, 急诊, 腹胀, 钡餐透视
摘要:病历摘要患者,女性,62岁.因间歇性无痛性便血2年,于2002年10月30日入院.该患于2000年10月无明显诱因解大量暗红色血便2次,量约1 000 ml,无血块,无腹胀、腹痛、呕血、发热,急诊入外地医院住院治疗,诊断下消化道大出血,急诊行剖腹探查术,术中剖开胃、十二指肠上段未见异常,遂又剖开空肠,见肠腔内有大量鲜红色血液及血凝块,吸出血液,经反复寻找,在空肠未见病灶,关腹,术后康复出院.出院后4个月又出现暗红稀便,混有少许血块,住院非手术治疗3 d停止出血.以后约每隔2个月出现一次暗红色血便,每次量约500 ml,经输血、止血治疗后缓解.曾到多家医院求治,虽经B超、纤维胃十二指肠镜、纤维结肠镜及全胃肠钡餐透视等检查均未见异常.于2002年10月30日下午3点左右感心慌、腹胀、腹部不适、口喝、便急,随即解出大量(约1 000 ml)鲜红混有血凝块的大便,前额冒汗、眼前发黑晕倒在地,急送本院.