期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
膝关节微创外科围手术期应激反应
李康华；刘文和；王斌；李先安；陈志伟；覃芙；陈立科；吴强
关键词：膝关节, 微创手术, 关节镜, 应激, 激素水平
摘要：目的分析膝关节微创外科围手术期创伤应激反应的激素水平、C-反应蛋白(CRP)和机体能量代谢的变化.方法膝关节半月板损伤病人16例,交叉韧带损伤病人26例,均为闭合性损伤.分为A组22例膝关节关节镜微创外科手术,B组20例切开关节直视下手术.两组患者于手术前1 d,手术后1 d和手术后3 d早晨分别抽取空腹静脉血离体后检测胰岛素、生长激素、皮质醇、CRP.同时测定静息能量消耗(REE)和呼吸商(RQ).结果 胰岛素在B组患者手术后第3天与术前比较有明显下降.生长激素、皮质醇、CRP术后上升在B组明显高于A组(P<0.05 ).两组患者静息REE术后较术前显著增加,而术后B组患者REE明显高于A组(P<0.05 ).两组患者RQ术后较术前均有显著下降.结论 膝关节关节镜微创外科手术创伤小,应激水平低,对患者代谢影响小,有利于机体应激激素、氮平衡和能量代谢的恢复.
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