期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
缬沙坦与胺碘酮联合应用减少原发性高血压合并心房颤动复发的临床研究
陈茜
关键词：血管紧张素Ⅱ, 受体拮抗剂, 原发性高血压, 心房颤动, 复发
摘要：目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦与抗心律失常药物胺碘酮联合应用是否可以减少原发性高血压合并心房颤动的复发.方法 将原发性高血压合并持续性或阵发性房颤经电转复或药物恢复窦性心律的80例患者随机分为缬沙坦组(ARB组)与氨氯地平组(CCB组).两组恢复窦律后均选用胺碘酮维持窦律,ARB组以缬沙坦80～160 mg/d作为基础用药,CCB组以氨氯地平5～10 mg/d作为基础用药,疗程为1年.观察两组患者1年内的房颤复发率.比较治疗前后左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LADd)、计算左心室质量指数(LVMI)及治疗期间心脑血管事件的发生情况.结果 ARB组房颤复发率较CCB组明显降低(P＜0.05).治疗后ARB组IVST、LVPWT、LVEDd、LADd、LVMI较治疗前均有明显下降(P＜0.01),CCB组只有IVST较治疗前有明显下降(P＜0.01).两组治疗后IVST、LVPWT、LVEDd、LADd、LVMI比较差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).治疗期间ARB组心脑血管事件的发生率明显低于CCB组(P＜0.01).结论 缬沙坦能够逆转原发性高血压引起的左心室肥厚,可以延缓左心房扩大,进而改善心房的电重塑与结构重塑,从而减少原发性高血压合并房颤的复发,降低房颤患者心脑血管事件的发生.
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