期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
补充叶酸、甲钴胺对血液透析患者血浆同型半胱氨酸的影响
路建饶；田军；武立群；王汉清；顾波；张金元；严海东
关键词：肾功能衰竭, 血液透析, 同型半胱氨酸, 叶酸
摘要：目的 探讨补充叶酸、甲钴胺对血液透析(血透)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将60例门诊血透患者随机分成五组,每组12例.Ⅰ组:口服叶酸5 mg 1次/d;Ⅱ组:口服叶酸5 mg 3次/d;Ⅲ组:口服甲钴胺0.5 mg 3次/d;Ⅳ组:每次血透后静脉注射甲钴胺0.5 mg 3次/周;Ⅴ组:口服叶酸5 mg 1次/d联合静脉注射甲钴胺0.5 mg 3次/周.观察每组患者用药前、用药2个月后和停药2个月后血浆Hcy、叶酸和维生素B12浓度,另选择32例健康体检者作为对照组.结果 与对照组比较,各组治疗前血浆Hcy浓度明显升高,维生素B12和叶酸浓度差异无统计学意义.治疗2个月后除Ⅲ组外各组血浆Hcy浓度较治疗前明显下降,其中Ⅴ组血浆Hcy下降效果好,但均未达正常水平.停药2个月后各组血浆Hcy浓度又恢复到用药前水平.结论 血透患者普遍存在高Hcy血症,补充叶酸和/或甲钴胺可以降低血浆Hcy浓度,但不能使其正常,5 mg/d叶酸和15 mg/d叶酸所取得的效果相似,甲钴胺只有静脉应用才有降低血浆Hcy的作用.
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