期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2007年第03期

胆石性胰腺炎治疗缓解后胆石病变的治愈性处理

周蒙滔;张启瑜;王春友;宋其同;钱岩法;尤和谊

关键词:胰腺炎, 胆石性, 后期, 治疗
摘要:目的 探讨经保守方法治疗成功的胆石性胰腺炎患者遗留胆石病变的后期处理.方法 分析120例经保守方法治愈的胆石性胰腺炎患者的临床资料.结果 (1)在内科经传统保守方法治愈的9例梗阻性轻型、8例非梗阻性重型和79例非梗阻性轻型患者在出院后失访.(2)其中在外科经区域动脉灌注疗法治愈的15例非梗阻性重型患者得到随访:2例分别于出院后46、62 d胰腺炎复发,再次入院行区域动脉灌注治疗+后期胆囊切除术;2例在住院后期行胆囊切除术;9例患者分别于出院后1~3个月来院行胆囊切除术,其中腹腔镜手术3例;至2006年8月尚有2例未行胆囊切除术.结论 (1)复发仍然是经保守方法治愈的胆石性胰腺炎的一大困扰.(2)经保守治疗成功的轻型患者好选择住院期间一次性解决胆石病变.(3)经保守治疗成功的重型患者解决胆石问题的时机选择为病情缓解后2周至1个月为宜.(4)单纯胆囊结石的患者首选腹腔镜手术;合并肝内外胆管结石的患者应开腹胆道探查.