期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
泛发性结节型皮肤淀粉样变累及舌、咽、颅神经和周围神经1例
张树荣；范宗江；罗海书；吴江鹏；刘建昆
关键词：泛发性, 结节型, 皮肤淀粉样变, 颅神经, 关节肿胀, 四肢无力, 吞咽困难, 活动, 患者, 周围神经, 肿块, 直径, 诊治, 呛咳, 皮肤色泽, 红肿, 反射消失, 表面光滑, 肘关节, 膝关节
摘要：结节型皮肤淀粉样变临床罕见.现报道1例泛发性结节型皮肤淀粉样变累及舌、咽、颅神经和周围神经的患者,以提高对该病的认识.患者 男,56岁,因全身皮肤多发小包块、四肢关节肿胀10年,伴吞咽困难、呛咳及四肢无力1年入院.患者于10年前无明显诱因出现全身皮肤散在直径为1.5～2.0 cm的肿块,无疼痛及发痒,并出现四肢关节肿胀不适,未经特殊诊治,病情缓慢进展.1年前无明显诱因出现吞咽困难、进食呛咳、口唇增厚、舌肿大、活动不灵活、四肢无力等,1周来上述症状加重,为进一步诊治而收入我院.查体:体形消瘦,慢性病容,皮肤色泽正常,全身皮肤可见散在直径为1.5～2.0 cm的结节,呈类圆形或不规则形,表面光滑,质硬,无压痛,口唇增厚、舌肿大,活动不灵活,舌右侧缘中部可见一2 cm×1 cm肿块,表面红肿及糜烂,咽部红肿,咽反射消失.四肢肌张力减弱,肌力Ⅳ级,双侧肘关节、腕关节、膝关节及踝关节肿胀,轻度变形,活动部分受限.
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