期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肋间神经阻滞对胸腔镜辅助手术患者拔管后肺通气功能影响
项海飞；王均炉；周纲
关键词：肋间神经, 麻醉, 局部, 胸腔镜检查, 罗哌卡因
摘要：目的 研究肋间神经阻滞用于胸腔镜辅助手术对患者拔管后肺通气功能影响及镇痛情况.方法 择期行胸腔镜辅助手术患者40例,随机分成静吸全麻复合肋间神经阻滞组(复合组)和静吸全麻组(全麻组),每组各20例,复合组在全麻组基础上切皮前行肋间神经阻滞,记录两组患者手术及拔管时间.测定麻醉诱导前(To),拔管后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)、1 h(T4)、2 h(T5)的HR、RR、平均动脉压(MBP)、PaO2、PaCO2、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1),采用Prince-Henry(PH)评分法进行疼痛评分.结果 全麻组拔管时间为(16.0±8.5)min,复合组为(10.0±3.6)min.复合组时间较短(P＜0.05),复合组在T1-T5各时点FVC、FEV1及PH评分与全麻组相比差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),PaO2只在T1、T2、T5和PaCOc2在T1、T2时两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肋间神经阻滞用于胸腔镜辅助手术患者能有效改善拔管后肺通气,拔管时间缩短,并有良好的镇痛效果,是一种简便易行的方法.
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