期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
侧卧时间与老年患者0.447%甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉临床效果的相关性研究
金新强；姚红伟
关键词：老年人, 侧卧时间, 甲磺酸罗哌卡因, 蛛网膜下腔麻醉
摘要：目的 观察注药后保持侧卧位时间对老年患者0.447%甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的效果及不良反应发生率的影响.方法 选取ASA分级Ⅰ～Ⅲ级的老年单侧下肢手术患者60例,人手术室后患侧在下侧卧,用腰椎穿刺针取L3-4间隙垂直进针,成功后穿刺针斜面朝下并以0.1ml/s速度注入0.447%甲磺酸罗哌卡因1.5 ml,然后随机分为三组,每组各20例.Ⅰ组注药后立即仰卧;Ⅱ组注药后仍保持侧卧位3 min才仰卧;Ⅲ组注药后仍保持侧卧位5 min才仰卧.记录基础血压及注药后5、10、20、30 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP);注药后患侧和健侧30 min高麻醉平面、下肢运动能力评级;患侧和健侧运动阻滞持续时间、痛觉阻滞维持时间;统计各组低血压、尿潴留的发生情况.结果 Ⅰ组患者注药后10 min时SBP、DBP与基础血压比较差异均有统计学意义.Ⅱ组、Ⅲ组注药后30min内SBP、DBP与基础血压比较差异均无统计学意义;Ⅱ组、Ⅲ组下肢运动能力评级3级例数患侧与Ⅰ组相同,而健侧少于Ⅰ组;Ⅱ组、Ⅲ组患侧运动阻滞持续时间、痛觉阻滞维持时间与Ⅰ组比较差异均有统计学意义;Ⅰ组中有3例(15%)低血压、1例(5%)尿潴留,而Ⅱ组、Ⅲ组患者均未发生低血压和尿潴留.结论 注药后保持侧卧位3 min可以提高老年患者0.447%甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉时间和减少低血压、尿潴留的发生,增强围手术期的安全性.
友情链接