期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2008年第28期

肝硬化患者食管静脉曲张的临床预测

郑盛;王玉波;刘海

关键词:肝硬化, 食管和胃静脉曲张, 血小板计数, 脾脏指数
摘要:目的 探讨肝硬化患者食管静脉曲张的临床预测方法.方法 回顾性分析126例肝硬化失代偿期患者的临床资料,包括胃镜检查所见食管静脉曲张程度,腹部超声测量所得脾静脉内径(SV)、门静脉内径(PV)、腹水、脾脏长度和厚度,计算脾脏指数(SI),以及Pt、凝血酶原时间(PT)和肝功能指标等.结果 95例肝硬化失代偿期患者有食管静脉曲张,其中42例为重度食管静脉曲张,食管静脉曲张患者SI和Pt两项指标与无食管静脉曲张患者比较差异有统计学意义,Logistic回归分析显示SI和Pt是食管静脉曲张的预测因素,当SI≥66.9 cm2,Pt≤89.0×109/L时,其阳性预测值分别为97.4%和96.5%,阴性预测值分别为55.4%和59.8%;而SI是重度食管静脉曲张的预测因素,当SI≥82.6 cm2时,其阳性预测值为89.2%,阴性预测值为75.4%.结论 SI和Pt可以较好地预测食管静脉曲张,SI是预测重度食管静脉曲张的临床指标,两者具有无创、简便等特点,可用于肝硬化失代偿期患者食管静脉曲张及其程度的预测.