期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
自血回收综合血液保护在脊柱手术中的应用
康亚梅；王延炳
关键词：综合血液保护, 骨科, 手术, 麻醉
摘要：目的 探讨抑肽酶、急性高容量血液稀释(AHHD)复合血液回收综合血液保护措施在脊柱手术中应用的可行性.方法 选择择期脊柱减压椎体融合内固定患者60例,随机分成四组,每组各15例;A组为对照组无血液保护;B组单纯的术中自血回收;C组术中自血回收加术前AH-HD;D组术前应用抑肽酶、AHHD加术中自血回收;观察各组失血量、实际失血量、异体输血量、24 h引流量、回收回输血量、尿量.分别于术前、AHHD后、回输前、回输后、术毕、术后24 h记录其血常规及凝血功能变化.结果 手术时间D组较其他三组明显短,差异有统计学意义(P＜0.05).D组失血量、24h引流量、实际失血量以及异体输血量较其他各组明显减少(P＜0.01),C组平均失血量比A、B组平均失血量略增但差异无统计学意义,而异体输血量C组比A组减少(P＜0.05).C,D组AHHD后Hb、Hct与术前比较均明显下降(P＜0.05);PT、APTT延长,但均在正常范围内.结论 术中自血回收加术前AHHD、抑肽酶,显示较好的节血效果,既减少术中红细胞丢失量,又改善组织微灌注,优点互补,对手术创伤估计失血多的骨科手术有实用价值.
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