期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
抑肽酶对肝移植患者围手术期血液保护的临床研究
李勇；崔苏扬；靳艳卿；李榕；周路阳；顾小萍
关键词：抑肽酶, 肝移植, 血液保护
摘要：目的 研究抑肽酶对肝移植患者围手术期期血液保护的效应.方法 将40例行原位背驮式肝移植术患者随机分为两组:对照组(C组)20例,抑肽酶组(A组)20例.A组首量1 ×106kU,持续量0.25×106kU/h持续静脉泵注抑肽酶,直至术毕,C组泵注等量0.9%氯化钠溶液.于术前(T1)、无肝期前5min(T2)、新肝期5 min(T3)、新肝期30 min(T4)和新肝期120 min(T5)采集颈内静脉血检测凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(TIB)、血栓弹力扫描仪(TEG)的反应时间(R)等.记录两组术中总出血量和血浆、血小板、液体输入量,并记录两组回收血洗涤量和红细胞悬液洗涤量.结果 A组患者术中总出血量、回收血洗涤量、红细胞悬液洗涤量及血浆、白蛋白、胶体输入量[(3708±1910)、(1321±488)、(2121±785)、(2568±904)、(200±63)、(3830±897)ml]明显低于C组[(5676±2241)、(2034±734)、(2697±978)、(3725±1374)、(259±83)、(5065±1505)ml](P<0.01或<0.05).两组T1各凝血功能指标比较,差异均无统计学意义;T2～T5A组的PT、APRR、TT和R均较C组同一时间点缩短(P<0.05或P<0.01).结论 在肝移植术中应用抑肽酶能够有效地改善围手术期期凝血功能,减少术中出血量,减少异体血及血浆代用品的输注量,具有很好的血液保护效应.
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