期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2009年第18期

静脉及硬膜外咪达唑仑加芬太尼用于椎管内麻醉的镇静遗忘的研究

刘凤梅;朱芳;张忠

关键词:芬太尼, 椎管, 清醒镇静, 遗忘, 咪达唑仑
摘要:目的 观察椎管内麻醉中,静脉和硬膜外应用小剂量的咪达唑仑及芬太尼对镇静遗忘的效果.方法 选择40例择期下肢和下腹部手术患者随机分成A、B两组,每组各20例,A组静脉给咪达唑仑0.05 mg/kg加芬太尼2μg/kg,B组硬膜外给咪达唑仑0.05 mg/kg加芬太尼2μg/kg.予Ramsay改良分级法行镇静程度分级.采用术后询问患者对术中回忆情况判断其有无遗忘.术中睫毛反射消失亦判断为遗忘.结果 注药后1 min A组17例达Ⅰ级,B组无一例达Ⅰ级;注药后30~45min两组镇静程度基本相同;注药后60minA组5例达Ⅱ级,B组9例达Ⅱ级.A组给药前后血压下降较B组有明显变化(P<0.05).两组脉率变化不大.除1例外.两组病例SpO2均在安全范围.A组8例(40%),B组仅2例(10%)能够遗忘术中情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪达唑仑伍用芬太尼应用于硬膜外与应用于静脉具有相似的镇静效果,但遗忘效果差于静脉应用.