期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2009年第14期

急性胆管炎患者肝内胆管结石的佳手术时机探讨

马煜敏

关键词:胆结石, 胆管炎, 肝切除术, 回顾性研究
摘要:目的 探讨急性胆管炎患者肝内胆管结石的肝切除佳手术时机.方法 回顾性分析115例肝内胆管结石合并急性胆管炎患者的临床资料,根据肝切除时离近一次急性胆管炎控制后的时间间隔分为A(<1个月)、B(≥1个月而<3个月)、C(≥3个月)三组.比较三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症和结石残留情况等.结果 A组的输血量[(650.0±444.5)ml]显著高于B组[(379.9±124.5)ml]和C组[(203.9±134.6)ml](P<0.05).A组术后并发症发生率(切口感染发生率为40.0%、胆漏发生率为40.0%、膈下感染发生率为35.0%)、术后结石残留率(60.0%)和住院时间[(42.1±19.7)d]均显著高于B组和C组(P<0.05或<0.01).结论 肝内胆管结石合并急性胆管炎患者炎性反应控制后≥1个月为肝切除佳时机.