期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
血浆吸附与血浆置换对胆红素清除的效果对比分析
张志刚；石斌；魏花萍；李斌
关键词：高胆红素血症, 血浆吸附, 血浆置换
摘要：目的 探讨应用血浆吸附(PAP)与血浆置换(PE)治疗肝性高胆红素血症的疗效.方法 45例肝性高胆红素血症患者,在内科综合治疗同时,随机分为PAP 1组(行PAP 1次)15例、PAP2组(连续行PAP 3次,间隔8 h)15例与PE组(行PE 1次)15例;观察三组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、凝血指标等的变化.结果 PE组TBIL下降程度、凝血指标改善程度均优于PAP 1组.差异有统计学意义(P<0.05);PE组与PAP 2组TBIL下降程度比较差异元统计学意义(P>0.05),但凝血指标的改善程度PE组优于PAP2组,差异有统计学意义(P<0.05);PAP2组与PAP 1组TSIL下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05),但凝血指标改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05).TBIL反弹率:PE组[(40.9±23.4)%]与PAP 1组[(84.2±9.2)%]比较差异无统计学意义,PAP 2组[(25.2±10.5)%]与PE组及PAP 1组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 PE在抗肾小球基底膜抗体性肾炎、狼疮性肾炎、血友病和输血性紫癜等自身免疫系统疾病中有其独特的优越性,降胆红素的功能与连续PAP差异无统计学意义,目前血液制品比较紧张,所以单就降胆红素这一目标来说,要优先考虑PAP(连续3次或3次以上).
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