期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
胸腰段椎体骨折的后路手术治疗
李向涛；邓小柱
关键词：脊柱骨折, 椎弓根螺钉, 内固定
摘要：目的 观察后路胸腰段椎体骨折经椎弓根内固定的精确、简便、省时的定位方法.方法 2003年10月至2008年10月胸腰段椎体骨折采用后路经椎弓根内固定患者35例.按照Denis分类:压缩型20例,骨折脱位型4例,爆裂型11例.神经功能Frankel分级:A级2例,B级4例,C级12例,D级10例,E级7例.损伤节段:T118例,T1212例,L17例,L26例,L32例.结果 所有患者手术顺利,手术时间120～80min,平均150min,术中出血量300-500 ml,平均400 ml,术后所有患者骨折椎体均得到满意复位,术前的伤椎压缩百分比、后凸Cobb角和椎管狭窄率分别为(41.6±9.4)%、(22.0±5.1).(47.5±12.6)%,术后1周分别为(4.6±4.8)%、(4.3±4.7).、(6.5±5.5)%,术前、术后1周比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访6～60个月,平均24个月,4-6个月植骨均获得骨性融合.10-14个月复查x线片无明显矫正角度丢失,与术后1周比较差异无统计学意义(P>0.05).28例术前脊髓神经损伤患者中,25例术后神经功能得到不同程度的恢复,3例术后神经功能无变化.随访期内无腰背部顽固性疼痛、腰椎活动受限、内固定失败等并发症.结论 胸腰段椎体骨折后路经椎弓根固定可重建脊柱正常序列及稳定性,随访效果满意.
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