期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2011年第z1期

80岁以上老年高血压患者降压治疗体会

王祁民

关键词:老年人群, 高血压患者, 降压治疗, 治疗体会, 流行病学调查显示, 顽固性高血压, 收缩压, 目标值, 高血压发病率, 餐后低血压, 心脑血管病, 昼夜节律, 药物治疗, 药物剂量, 血压波动, 危险增加, 舒张压低, 防治指南, 多种药物, 多种疾病
摘要:老年人随着年龄的增长高血压发病率也在不断增加,流行病学调查显示,80岁以上老年人群中高血压患者达90%.高血压患者冠心病危险是正常人2~5倍,使脑卒中危险增加2~4倍,我国心脑血管病发生和死亡者一半以上与高血压有关.我所高血压患者45例,年龄跨度75~ 90岁,平均80.9岁.现将我们对80岁以上老年高血压患者降压治疗体会报道如下.一、80岁以上老年高血压患者血压特点收缩压高,舒张压低,脉压大;血压波动大,血压正常昼夜节律改变,表现为晨峰现象、餐后低血压、直立低血压等;顽固性高血压常见,由于合并多种疾病、睡眠质量差等原因,血压长期顽固性升高;药物治疗难度大,在降压药的选择上、药物剂量的调整上较难把握,多种药物进入体内易出现不良反应.二、降压治疗体会1.降压目标:对于80岁以上老年高血压患者降压目标值现在还没有形成共识,2009年基层版《中国高血压防治指南》[1](以下简称《指南》)中有关80岁以上老年高血压患者降压治疗低限值未确定,其中指出,老年人收缩压降压目标值< 150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),如能耐受所有患者都可以降至正常血压.