期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
经颅多普勒超声对大脑中动脉慢性闭塞侧支循环判定的价值
冷静；马历历；王月
关键词：大脑中动脉, 超声检查, 多普勒, 经颅, 侧支循环, 慢性闭塞
摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)判定大脑中动脉(MCA)慢性闭塞患者颅内侧支循环开放情况的临床价值。方法 连续纳入2008年1月至2010年10月就诊的经TCD诊断的单侧MCA慢性闭塞、并进一步经数字减影血管造影(DSA)证实的患者共67例。根据DSA显示的侧支循环代偿情况，分为大脑前动脉(ACA)代偿组31例、大脑后动脉(PCA)代偿组13例、ACA+PCA共同代偿组16例及其他组（无皮层软脑膜支代偿通路）7例。采用TCD检测患者双侧MCA、ACA、PCA的收缩期峰值血流速度(PSV)。分别计算患侧与健侧MCA的PSV比值、患侧与健侧ACA的PSV比值、患侧与健侧PCA的PSV比值，并进行比较。结果 各组间患侧与健侧MCA的PSV比值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。ACA代偿组及ACA+PCA共同代偿组的患侧与健侧ACA的PSV比值分别为1.60±0.48和1.53±0.46,显著高于其他组的1.15±0.36和PCA代偿组的0.99±0.21，差异均有统计学意义(P＜0.01)。PCA代偿组及ACA+ PCA共同代偿组的患侧与健侧PCA的PSV比值分别为1.69±0.39和1.58±0.47，显著高于其他组的1.06±0.31和ACA代偿组的1.1 1±0.29,差异均有统计学意义（P＜ 0.01）。结论 TCD检查显示的患侧ACA、PCA的PSV改变，可以间接反映MCA慢性闭塞患者皮层软脑膜支的代偿情况，为评价病情发展和预后提供了重要的客观依据。
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