期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
慢性肝病患者小肠细菌过度生长与轻微肝性脑病的临床相关性
张艳红；曹彬；吕晓军；马香稳；陈艳
关键词：肝病, 肝性脑病, 小肠细菌过度生长, 临床相关性
摘要：目的 研究慢性肝病患者的小肠细菌过度生长( SIBO)状况及其与轻微肝性脑病(MHE)的关系。方法 选择符合诊断标准的慢性肝病患者82例（慢性肝病组）及健康志愿者20例（对照组），应用葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测SIBO情况；检测血氨水平；行数字连接试验(NCT-A及NCT-BC)和数字符号试验(DST)，其中两项或两项以上异常即可诊断MHE。应用抗生素抑制SIBO治疗1周后复查GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST。结果 对照组1例(5.0％，1/20)伴SIBO，慢性肝病组29例(35.4％，29/82)伴SIBO，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。对照组未检出MHE；慢性肝病组MHE 33例(40.2％，33/82)，其中伴SIBO慢性肝病患者MHE有23例(69.7％，23/33)，不伴SIBO患者MHE有10例(30.3％，10/33)，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。所有研究对象血氨均在正常范围，但慢性肝病伴SIBO患者血氨为(47.2±8.3)μmol/L，高于无SIBO患者的(32.8±6.9)μmol/L，差异有统计学意义(P＜0.05)。应用抗生素抑制SIBO 1周后GHBT、血氨水平、NCT-A、NCT-BC及DST检查结果改善。慢性肝病患者SIBO与MHE存在相关性(r=0.51，P＜0.05)。结论 慢性肝病患者MHE的发生与SIBO有关，血氨对伴SIBO的MHE的发生及进展可能有一定的关系。
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