期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2011年第20期

经颈电视纵隔镜解剖学基础与临床应用体会

柯宏刚

关键词:纵隔镜检查, 解剖, 纵隔, 淋巴结
摘要:目的 探讨经颈电视纵隔镜下纵隔内血管、气管、神经和淋巴结的解剖特点以及与临床应用之间的关系.方法 57例患者经颈电视纵隔镜下行纵隔淋巴结活检术,观察气管前间隙、主-肺动脉窗间隙和隆嵴下间隙的镜下解剖学特点,分析镜下不同间隙内血管神经和淋巴结的解剖学特点.结果 57例均成功获取病理结果,手术时间30~70min,出血量20~100ml,无并发症发生.术后病理:肺癌合并纵隔淋巴结转移38例,不明原因转移癌8例,结节病4例,淋巴结结核3例,恶性淋巴瘤2例,前纵隔小细胞癌2例.病理确诊率:气管前间隙97.83%(90/92);主-肺动脉窗间隙41.67%(5/12);隆嵴下间隙95.35%(82/86).结论 经颈电视纵隔镜下行纵隔淋巴结活检时,清晰显露和打开气管前筋膜是手术的关键,以气管为中心辨清纵隔内各间隙有利于顺利活检,气管前间隙和隆嵴下间隙淋巴结活检病理确诊率较高.