期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
老年双联抗血小板治疗患者上消化道出血的危险因素分析
李彦华；孙俊芳；许强；王士雯
关键词：阿司匹林, 老年人, 硫酸氢氯吡格雷, 上消化道出血
摘要：目的 探讨双联抗血小板治疗的老年冠心病患者上消化道出血的发生情况及可能的预防措施.方法 收集长期就诊及随诊的758例经双联抗血小板治疗老年冠心病患者的临床资料,包括既往病史、入选时的一般状况、临床用药情况、生化指标及临床转归,观察终点包括发生上消化道出血、死亡、停止应用双联抗血小板药物10 d以上,随诊时间6个月.结果 共有48例患者发生上消化道出血,发生率6.3%(48/758).联合应用质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林)+PPI、麦滋林+H2RA及单纯应用双联抗血小板药物患者上消化道出血发生率分别为3.7%(4/108)、5.0%(12/240)、1.4%(1/70)、2.9%(3/102)、11.8%(28/238),5种治疗方法上消化道出血发生率比较差异有统计学意义(x2=18.63,P=0.001).结论 双联抗血小板药物随访6个月上消化道出血的发生率较高,联合应用麦滋林类胃黏膜保护剂与PPI可大限度地减少上消化道出血的发生.
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