期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
低剂量右美托咪定复合靶控输注丙泊酚在宫腔镜黏膜下肌瘤电切术中的应用
马德祥
关键词：右美托咪啶, 二异丙酚, 宫腔镜, 靶控输注
摘要：目的 评价低剂量右美托咪定复合靶控输注丙泊酚用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的、麻醉效果及安全性.方法 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行宫腔镜黏膜下肌瘤电切术患者80例,按随机数字表法分为四组:0.9％氯化钠复合丙泊酚组(A组),0.25 μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(B组),0.50μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(C组),1.00μg/kg右美托咪定复合丙泊酚组(D组),每组20例.比较四组患者围手术期血流动力学变化、丙泊酚总用量、苏醒时间、不良反应发生率、术后宫缩痛等.结果 B、C、D三组在扩宫时的收缩压(SBP)分别为(107.3±8.8)、(108.6±9.3)、(105.7±8.9) mmHg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率(HR)分别为(83.9±6.6)、(81.2±7.1)、(78.7±6.9)次/min；与电切时SBP (109.9±9.6)、(109.2±9.5)、(106.7±9.1) mm Hg和HR (84.2±7.6)、(83.6±7.3)、(80.7±6.8)次/min,均低于A组(115.1±8.2) mm Hg、(91.3±6.5)次/min和(121.3±9.9) mm Hg、(97.3±7.2)次/min(P＜ 0.05).D组苏醒时间[(13.2±3.0) min]长于A组[(11.2±3.3) min](P＜ 0.05).C、D两组丙泊酚总用量分别为(289.6±57.7)、(278.5 ±56.9)mg,均低于A组的(324.6±67.9) mg,术后镇痛效果优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).C、D两组呼吸抑制发生率分别为10％(2/20)和10％(2/20),苏醒期躁动发生率分别为15％(3/20)和20％(4/20),均低于A组的20％(4/20)和65％(13/20),但D组术后嗜睡的发生率[45％(9/20)]高于A组[10％(2/20)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缓慢静脉注射低剂量右美托眯定复合靶控输注丙泊酚用于宫腔镜黏膜下肌瘤电切术,与单纯应用丙泊酚比较,具有麻醉效果好、不良反应少、术后镇痛完善的优点.
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