期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2012年第30期

先天性心脏病患儿围手术期血浆N末端脑利钠肽前体水平变化及临床意义研究

陈培莉

关键词:心脏缺损, 先天性, 利钠肽, 脑, 手术期间
摘要:目的 研究先天性心脏病(CHD)患儿围手术期血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义.方法 选择CHD患儿92例(CHD组),检测术前及术后1、3、5d血浆NT-proBNP水平,同时分析血浆NT-proBNP水平与术后心功能恢复、心脏相关并发症及住院天数的关系.选取健康儿童92例作为对照组,比较其血浆NT-proBNP水平与CHD患儿的差异.结果 CHD组血浆NT-proBNP水平术前即高于对照组(中位数:231.26 ng/L比62.18 ng/L)(P<0.05);于术后1d(中位数:357.26 ng/L)、3 d(中位数:310.66 ng/L)高于术前,而于术后5d(中位数:139.37 ng/L)回落并低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05).术前高NT-proBNP患儿(46例)与低NT-proBNP患儿(46例)比较术后心功能恢复慢[手术前后左室射血分数变化差值(4.61±1.69)%比(6.31±1.27)%]、住院期间心脏相关并发症多[急性心力衰竭发生率:17.39%(8/46)比2.17%(1/46);第三度房室传导阻滞发生率:15.22%(7/46)比0]、且住院天数长[(9.36±1.27)d比(7.21±1.39)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHD患儿术后血浆NT-proBNP水平出现短暂上升后回落;术前血浆NT-proBNP水平与术后心功能恢复及近期并发症相关.