期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
重度及重度以上脾肿大经腹腔镜脾切除术的预后与疗效观察
张杰
关键词：腹腔镜脾切除, 重度脾肿大, 巨脾
摘要：目的 探讨重度及重度以上脾肿大经腹腔镜脾切除术的安全性和有效性.方法 对43例脾切除患者进行回顾性调查.定义脾上下极长度17 ～ 21 cm或脾质量≥600g但＜1600 g为重度脾肿大,脾上下极长度≥22 cm或脾质量≥1600 g为巨脾.结果 经腹腔镜脾切除术22例,开腹脾切除术21例,其中巨脾患者经腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术分别为12例和14例.与开腹脾切除术相比,巨脾患者经腹腔镜脾切除术具有术中出血量少[308(150～1000)ml比400( 100 ～ 6000)ml,P=0.240],术后住院时间短[3.0(1 ～ 13)d比4.5(2 ～7)d,P=0.054]和相似的并发症发生率[17％(2/12)比14％(2/14)],但手术时间较长[195(120 ～ 350) min比105(45 ～ 310) min,P=0.008],中转开腹率25％(3/12).所有开腹脾切除术患者中再手术2例,1例死亡.结论 重度及重度以上脾肿大经腹腔镜脾切除术预后优于开腹脾切除术.
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