期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2012年第04期

细胞块技术在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值

龚建化;何丽;周茂林

关键词:腺癌, 免疫组织化学, 肿瘤转移, 细胞块
摘要:目的 探讨细胞块技术在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值.方法 利用细胞块HE染色形态学及免疫组织化学方法,检测68例经常规细胞学涂片未明确胸腔积液性质但结合临床疑为肺腺癌胸腔转移的胸腔积液标本.结果 经细胞块HE染色形态学并结合临床考虑肺腺癌胸腔转移18例,间皮细胞反应性增生40例,10例未确诊病例经细胞块免疫组织化学确诊肺腺癌胸腔转移6例,间皮细胞反应性增生4例;分析68例患者免疫组织化学资料显示癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白(CK)、钙黏附蛋白-E(E-cad)对诊断肺腺癌胸腔转移的敏感度较高,分别为95.8%(23/24)、100.0%( 24/24)、91.7% (22/24),而CEA、E-cad、甲状腺转录因子-1(TTF-1)对诊断肺腺癌胸腔转移的特异度较高,分别为95.5%(42/44)、100.0%(44/44)、100.0%(44/44);而钙网膜蛋白(CR)、波形蛋白对诊断间皮细胞反应性增生敏感度和特异度相当,均为86.4% (38/44)和100.0%( 24/24).结论 CEA、E-cad、TTF-1联合CR或许对确定细胞来源及鉴别肺腺癌细胞和增生性间皮细胞价值较大;细胞块HE染色形态学结合免疫组织化学方法可有效提高疑难病例的阳性检出率,减少漏诊的发生,值得临床推广.