期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同年龄段频发室性期前收缩患儿与健康儿童心率变异性的比较
过瑾
关键词：儿童, 室性早搏复合征, 心率变异性
摘要：目的 按照不同年龄分组,观察频发室性期前收缩(PVC)患儿与健康儿童心率变异性的时域及频域分析.方法 对93例频发室性期前收缩患儿(患儿组)按年龄分成幼儿患儿组(1.0 ～2.9岁,18例)、学龄前患儿组(3.0～5.9岁,27例)、学龄患儿组(6.0～10.9岁,34例)、青春期患儿组(11.0～ 16.0岁,14例),另外选取同期健康儿童作为对照组,每个年龄组各入选20例.各组均行24 h动态心电图检查,各配对组间比较各心率变异性指标:全部正常窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、每5minRR间期标准差(sDANN)、相邻RR间期差值＞50 ms的个数占RR间期总数的百分比(PNN50)、全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF).结果 幼儿患儿组、学龄前患儿组、学龄患儿组SDNN、sDANN、rMSSD、PNN50、VLF、HF均明显低于配对对照组[(83.9±20.9) ms比(117.6±32.4) ms、(74.1±19.5) ms比(100.9±30.1) ms、(29.3±7.7) ms比(37.8±13.2) ms、(8.9±5.8)％比(13.5±6.7)％、(22.9±5.9) ms2/H2比(31.6±12.5) ms2/H2、(13.4±5.5) ms2/H2比(26.9±10.0) ms2/H2,(106.9±33.5) ms比(134.5±37.1) ms、(93.0±31.2)ms比(113.2±33.2) ms、(34.2±11.0) ms比(32.2±11.1) ms、(12.1±7.8)％比(17.3±8.8)％、(28.1±11.4) ms2/H2比(36.2±10.4) ms2/H2、(16.2±7.7) ms2/H2比(31.1±9.6) ms2/H2,(121.6±37.6) ms比(141.5±26.1) ms、(105.5±34.3) ms比(123.5±25.9) ms、(40.7±13.5) ms比(48.7±9.9) ms、(17.1±10.2)％比(23.4±7.6)％、(32.8±11.1)ms2/H2比(39.3±9.3) ms2/H2、(17.6±7.4) ms2/H2比(35.1±9.9) ms2/H2],差异均有统计学意义(P＜0.05);各配对组间LF比较差异均无统计学意义(P＞0.05).青春期患儿组仅HF低于青春期对照组[(21.1±9.6) ms2/H2比(39.4±11.9)ms2/H2],差异有统计学意义(P＜0.05),其他指标两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 随着儿童年龄增长,心率变异性结果均随着神经系统的发育成熟而逐渐增加.但频发室性期前收缩患儿心率变异性低于健康同年龄段儿童,尤其以反映迷走神经张力的指标降低明显,进一步表明无器质性心脏病儿童出现频发室性期前收缩可能系心脏自主神经功能紊乱所致.
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