期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2013年第32期

骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症的临床研究

唐华;陈剑;王永富;俞婷;郭昌平;廖小七

关键词:经皮神经电刺激, 膀胱, 过度活动性, 托特罗定
摘要:目的 研究骶神经电刺激联合托特罗定治疗女性特发性膀胱过度活动症(IOAB)的疗效.方法 收集2005年1月至2011年1月确诊为IOAB的女性患者200例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组100例,每组又按尿频尿急、急迫性尿失禁和两种情况兼有分成三个亚组.治疗组采用经皮穿刺电刺激骶神经联合托特罗定2 mg口服,1次/d,对照组仅给予托特罗定2 mg口服,1次/d,疗程为3个月,观察两组治疗前后排尿日记及尿动力学参数,并应用忧郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)进行抑郁与焦虑的心理评分.结果 两组治疗后日平均排尿次数、日平均单位尿量、日单次大尿量及排尿感觉容量(FDV)、大膀胱压容量(MCBC)、大尿流率(Qmax)均有所改善,且治疗组治疗后日平均单位尿量、日单次大尿量及FDV、MCBC均高于对照组[日平均单位尿量:尿频尿急(248±46) ml/次比(150±77)ml/次,急迫性尿失禁(249±69) ml/次比(144±81) ml/次,两种情况兼有(247±69) ml/次比(170±46) ml/次;日单次大尿量:(320±87) ml/次比(212±44) ml/次,(315±65) ml/次比(211±56) ml/次,(333±59) ml/次比(201±66) ml/次;FDV:(176±64) ml比(142±44) ml,(190±69) ml比(142±55) ml,(188±60) ml比(138±49) ml; MCBC:(265±46)ml比(203±50) ml,(288±48) ml比(197±41) m1,(287±43) ml比(189±44) ml],差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗后SDS和SAS评分显著下降,且治疗组治疗后SDS和SAS评分显著低于对照组[SDS评分:尿频尿急(33.0±6.2)分比(44.0±5.9)分,急迫性尿失禁(31.1 ±6.2)分比(41.6±6.1)分,两种情况兼有(33.4±7.2)分比(44.5±5.0)分;SAS评分:(30.3±4.4)分比(41.3±4.4)分,(33.3±5.8)分比(42.5±6.4)分,(31.9±4.7)分比(43.5±5.6)分],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 骶神经电刺激联合托特罗定治疗可改善女性IOAB患者的排尿功能障碍,改善由女性膀胱过度活动症引起的抑郁和焦虑,从而改善患者的生活质量.