期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同抗凝方式对预防长期留置的中心静脉导管血栓形成的对比研究
夏芳；付影；陈天华；郑启刚；杨青
关键词：肾透析, 导管, 留置, 血栓形成, 抗凝药
摘要：目的 对比研究氯吡格雷联合阿司匹林与华法林对预防维持性血液透析患者长期留置的中心静脉导管血栓形成的效果.方法 将55例采用右侧颈内静脉长期导管置入术的维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组(A组)、氯吡格雷联合阿司匹林组(B组)、华法林组(C组),三组均采用常规肝素封管,A组仅肝素封管,B组透析间期予氯吡格雷75 mg/d联合拜阿司匹林100 mg/d口服,C组透析间期予调整剂量华法林口服,维持国际标准化比值1.5～2.5.观察1年导管通畅率及尿激酶干预次数等.结果 C组2例因出血并发症退出研究,其中A组18例,B组18例,C组17例.B组及C组尿激酶封管率均较对照组降低[1.55％(43/2778)、1.25％(33/2648)比3.25％ (90/2772)],差异有统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).1年内A组1例导管功能丧失,B组和C组无导管功能丧失,三组导管相关菌血症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组有2例出血,A组和B组无出血事件发生.结论 氯吡格雷联合阿司匹林及华法林对于预防长期留置的中心静脉导管血栓形成均有一定效果,但前者更为方便安全.
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