期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进对胎儿的影响
李雪松
关键词：抗甲状腺药, 甲巯咪唑, 丙硫氧嘧啶, 妊娠合并甲状腺功能亢进
摘要：目的 对比分析临床使用抗甲状腺药物治疗妊娠合并甲状腺功能亢进对胎儿的影响,探讨药物疗效及不良反应,指导临床合理用药.方法 回顾性分析465例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的新生儿情况,根据治疗情况将妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇分为三组:丙硫氧嘧啶(PTU)合并甲巯咪唑(MMI)治疗组(173例)、MMI治疗组(177例)及对照组(115例),对发生低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿及先天异常儿情况及新生儿甲状腺功能进行对比观察.结果 PTU合并MMI治疗组低出生体重儿比率明显高于MMI治疗组和对照组[10.40％(18/173)比5.65％(10/177)、5.22％(6/115)],差异有统计学意义(P＜0.01),而MMI治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组早产儿、小于胎龄儿、先天异常儿比率比较差异无统计学意义(P＞0.05).PTU合并MMI治疗组和MMI治疗组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平均较对照组明显改善[(0.77±0.15)、(0.73±0.08)μg/L比(1.27±0.45)μg/L,(97.46±14.35)、(79.67±6.12)μg/L比(118.76±19.51) μg/L,(1.52±0.23)、(1.32±0.14) ng/L比(1.84±0.25) ng/L,(10.76±1.33)、(10.11±0.72)ng/L比(14.32±1.68) ng/L,(7.20±3.33)、(10.20±2.23) kU/L比(3.23±1.81) kU/L],差异有统计学意义(P＜ 0.05);PTU合并MMI治疗组与MMI治疗组TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床应用PTU治疗妊娠合并甲状腺功能亢进可导致低出生体重儿比率增加,而其他指标未见明显改变,建议采用MMI治疗妊娠合并甲状腺功能亢进,并合理调整治疗剂量.
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