期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2013年第18期

围手术期保温对行腹腔镜直肠癌根治术老年患者凝血功能的影响

莫志伟;李西;黄武生

关键词:围手术期医护, 老年人, 保温, 凝血功能
摘要:目的 探讨围手术期保温对行腹腔镜直肠癌根治术老年患者凝血功能的影响.方法 行腹腔镜直肠癌根治术老年患者86例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为对照组(常规方法)和试验组(加用综合性保温方法),每组43例.分别监测和记录两组患者在麻醉前及麻醉后30、60、90 min和术毕时的鼻咽温度;麻醉前,麻醉后30、60、90 min,术毕及术后24、48 h取外周静脉血测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FBG)和血管性血友病因子(vWF).结果 对照组麻醉后30、60、90 min及术毕体温较麻醉前和同期试验组均明显降低[(36.1±0.2)、(36.0±0.1)、(35.7±0.1)、(35.6±0.2)℃比(36.8±0.2)℃和(36.8±0.0)、(36.7±0.1)、(36.7±0.2)、(36.8±0.2)℃],差异均有统计学意义(P<0.05).对照组麻醉后30、60、90 min和术毕PT、APIT、TT较麻醉前和同期试验组均延长;术毕和术后24、48 h PLT较麻醉前和同期试验组明显降低;对照组术后24、48 h DD和vWF较麻醉前和同期试验组明显升高,FBG较麻醉前和同期试验组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组各时间点凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 围手术期综合性保温能够部分减轻行腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后凝血功能抑制程度,使患者早期康复.