期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
经后路椎弓根钉内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床观察
马明军；孙立军；李文学；王晓振；刘建；孙云明；陈海虎
关键词：骨折固定术, 内, 脊柱骨折, 减压术, 外科
摘要：目的 比较经后路椎弓根钉内固定间接减压术和直接减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果,为合理选择治疗方法提供依据.方法 回顾性分析行经后路椎弓根钉内固定术98例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为经后路椎弓根钉内固定间接减压术组(间接减压组)56例和经后路椎弓根钉内固定直接减压术组(直接减压组)42例,术后随访(1.03±0.36)年,比较两组影像学疗效、神经功能恢复、术后并发症情况,并对患者独立生活能力进行评价.结果 间接减压组术后椎体高度比为(91.67±26.19)％、Cobb角为(10.10±2.89)°、椎管占位率为(18.61±5.32)％,直接减压组术后椎体高度比为(86.23±24.64)％、Cobb角为(11.98±3.42)°、椎管占位率为(22.37±6.39)％,两组术后椎体高度比恢复良好,椎管容积疗效显著,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；而两组术后比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后神经功能均有不同程度改善,且间接减压组神经功能改善情况优于直接减压组,差异有统计学意义(P＜0.05).间接减压组术后并发症发生率为23.2％(13/56),显著低于直接减压组的83.3％(35/42),差异有统计学意义(x2=10.370,P＜0.01).间接减压组术后有60.7％(34/56)患者具有独立生活能力,显著高于直接减压组的40.5％(17/42),差异有统计学意义(x2 =4.329,P＜ 0.05).结论 经后路椎弓根钉内固定间接减压术治疗胸腰椎爆裂性骨折是一种可行的手术方式,值得临床推广应用.
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