期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
右美托咪啶不同给药剂量在妇科腹腔镜手术中的应用效果比较
朱雅平
关键词：右美托咪啶, 腹腔镜检查, 认知障碍, 治疗结果
摘要：目的 分析右美托咪啶不同给药剂量在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 将100例妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.观察组患者麻醉诱导插管前15 min静脉注射右美托咪定0.5μg/kg,而对照组患者则给予1.0μg/kg,继以0.4μg/ (kg·min)持续静脉泵入.两组患者均采用静脉注射咪达唑仑、枸橼酸芬太尼、丙泊酚、苯磺顺阿曲库铵进行麻醉诱导,术中持续静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉深度,间断注射苯磺顺阿曲库铵维持肌松,两组患者均于手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.比较两组患者简易智能状态检查量表(MMSE)评分、躁动程度(采用躁动评分)、镇静效果(采用Ramsay镇静评分)、苏醒时间、拔管时间和药物不良反应.结果 观察组术后认知功能障碍、药物不良反应发生率明显低于对照组[10％(550)比32％(16/50)、10％(5/50)比40％ (20/50)],Ramsay镇静评分明显低于对照组[(1.04±0.59)分比(4.84±0.63)分],苏醒时间、拔管时间明显短于对照组[(20.14±4.32) min比(26.57±4.28)min、(20.17±4.23) min比(27.26±4.34) min],差异有统计学意义(P＜0.05).两组麻醉前、麻醉后24 h MMSE评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组麻醉后1,6,12 h MMSE评分均明显高于对照组[(23.93±3.51)分比(20.34±3.45)分、(25.87±4.46)分比(21.34±4.63)分、(27.53±4.22)分比(23.49±4.31)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 按照0.5μg/kg给予右美托咪啶能够减少妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的改变,具有镇静效果好,药物不良反应少等优点,值得在临床工作中推广应用.
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