期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
无保护冠状动脉左主干病变经药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素分析
孟宪刚；王涛；王莉
关键词：冠状动脉疾病, 经皮冠状动脉介入治疗, 药物洗脱支架, 主要心脏不良事件
摘要：目的 评价无保护冠状动脉左主干病变应用药物洗脱支架介入治疗的预后及影响因素.方法 45例无保护冠状动脉左主干病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),根据病变是否累及左主干远端分叉分组,开口或体部病变为非分叉组(26例),累及左主干远端或前降支、回旋支开口者为分叉组(19例).15例患者术中应用血管内超声指导,13例在术后(9.5±6.3)个月进行了冠状动脉造影复查.结果 45例患者经治疗后均达到操作成功标准.术后42例患者获得随访,随访时间8 ～ 48(19.9±10.2)个月,非分叉组24例,分叉组18例.分叉组随访期间再发心绞痛率明显高于非分叉组[6/18比12.5％(3/24)],差异有统计学意义(P＜0.05),但两组主要心脏不良事件(MACE)发生率比较差异无统计学意义[3/18比12.5％(3/24),P＞ 0.05].对MACE单因素分析发现,术中血管内超声指导患者MACE发生率明显低于未应用血管内超声指导患者[1/15比18.5％(5/27)],差异有统计学意义(P＜0.05).13例术后复查患者4例发生支架内再狭窄,均发生在分叉组,且双支架术再狭窄率为3/6,单支架术再狭窄率为1/4.结论 经选择的无保护冠状动脉左主干病变,药物洗脱支架治疗是可行和安全的,可取得较好的近远期效果,术中应用血管内超声指导可明显减少MACE的发生.
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