期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2014年第26期

三种内固定方法治疗后侧Pilon骨折的效果分析

王建东;张海鸿

关键词:间接复位螺钉从前向后固定, 直接复位螺钉从后向前固定, 支撑钢板固定, 后侧Pilon骨折
摘要:目的 比较3种内固定方法治疗后侧Pilon骨折的临床疗效和稳定性.方法 根据内固定方法不同将56例患者分为间接复位螺钉从前向后固定(SAPF)组、直接复位螺钉从后向前固定(SPAF)组和支撑钢板固定(BPF)组,其中SAPF组11例,SPAF组26例,BPF组19例.比较3种内固定方法治疗后侧Pilon骨折的生物力学差异.结果 1 mm及2 mm台阶检验时BPF组载荷大[分别为(780.0±68.5),(983.9±61.2) N],SPAF组次之[分别为(371.4±22.1),(498.7±26.4) N],SAPF组小[分别为(243.0±16.1),(323.0±15.8) N],差异均有统计学意义(P<0.05).术后各组患者切口均Ⅰ期愈合,无切口相关并发症发生.末次随访时,SAPF组AOFAS评分(76.4±11.4)分,显著低于SPAF组(84.9±4.6)分和BPF组(85.6±6.3)分,差异有统计学意义(F=6.34,P=0.040),VAS评分(2.9±1.8)分,显著高于SPAF组(1.9±0.6)分和BPF组(1.8±0.9)分,差异有统计学意义(F=6.23,P=0.041).结论 SAPF的疗效较差,失败率较高;SPAF和BPF均可获得坚强固定,BPF固定强度高.