期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
围手术期给予滤除白细胞自体血回输对患者红细胞免疫功能和全身炎性反应的影响
王云川；陈有英
关键词：白细胞去除术, 输血, 自体, 免疫, 红细胞, 炎症
摘要：目的 评价滤除白细胞自体血回输对围手术期患者红细胞免疫功能及全身炎性反应的影响.方法 选择行自体血回输患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组进行常规自体血回收回输,观察组自体血滤除白细胞后再输给患者.两组患者分别于麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后12 h(T3)、术后36 h(T4)采集中心静脉血标本,采用改良郭峰法检测红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR),并行白细胞及中性粒细胞计数;酶联免疫吸附试验法检测血浆肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)浓度.结果 与对照组比较,观察组T2～T4时血浆IL-6、TNF-α、MDA浓度降低[T2:(17.8±1.6)ng/L比(20.8±1.3) ng/L、(17.4±2.3) ng/L比(23.1±2.1)ng/L、(4.31 ±0.33) nmol/L比(4.64±0.73)nmol/L;T3:(21.2±2.0) ng/L比(24.3 ± 2.4) ng/L、(12.3±2.1) ng/L比(18.6± 1.9) ng/L、(3.97±0.35)nmol/L比(4.43 ±0.64) nmol/L;T4:(22.0 ± 1.3) ng/L比(28.4±1.5) ng/L、(10.6±1.7) ng/L比(14.6±2.2)ng/L、(3.45±0.57) nmol/L比(3.95±0.40) nmol/L],T3～T4时RBC-C3bRR升高[T3:(15.3±1.3)个/100个RBC比(12.8±1.5)个/100个RBC;T4:(15.8 ±1.2)个/100个RBC比(13.0±1.5)个/100个RBC],差异均有统计学意义(P＜0.05),各时间点RBC-ICR、白细胞、中性粒细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 滤除白细胞自体血回输有助于改善围手术期患者红细胞免疫功能,其机制可能与降低全身炎性反应有关.
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