期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
颅内前循环动脉瘤夹闭术前有效预见术中动脉瘤破裂的相关因素分析
张睿；刘展会；巩守平；黄艳丽；高毅
关键词：动脉瘤, 破裂, 前循环, 显微夹闭术
摘要：目的 探讨颅内前循环动脉瘤夹闭术前预见术中动脉瘤破裂的有效预见因素.方法 回顾性分析接受颅内动脉瘤夹闭术的96例患者的临床资料,对可能的预见因素如高血压病史、术前Hunt-Hess评级、动脉瘤位置、动脉瘤子阜、动脉瘤顶颈比、动脉瘤指向及手术时机等进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 在96例115个动脉瘤夹闭术中,有21例(21.9％,21/96)患者的21个(18.3％,21/115)动脉瘤发生术中破裂,2例死亡,余94例患者术后6个月Rank评分0分66例,2分10例,3分6例,4分4例,5分6例,6分2例.统计学分析结果显示,高血压病史(P=0.037)、术前Hunt-Hess评级(P=0.040)、动脉瘤指向(P=0.009)、动脉瘤子阜(P=0.010)、手术时机(P=0.001)以及动脉瘤顶颈比(P=0.029)都是术中动脉瘤破裂发生的预见因素,动脉瘤位置(P=0.198)不是预见因素.结论 既往有高血压病史,术前Hunt-Hess评级为重症,动脉瘤指向术者,动脉瘤瘤体有子阜,早期手术以及动脉瘤顶颈比在1.78～2.89的动脉瘤在术中较易发生破裂,术中破裂是各种因素综合作用的结果.
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