期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
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首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
闭孔疝八例诊治体会
余亮；周国强；郭健；余生元；李德春
关键词：疝, 闭孔, 体层摄影术, X线计算机, 治疗
摘要：目的 总结闭孔疝的诊断和治疗经验.方法 对8例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析.8例患者均为老年女性,年龄74～ 86岁,体质量38 ～ 45 kg,平均体质量指数(BMI)17.8 kg/m2.术前均以肠梗阻收治入院.3例患者Howship-Romberg征阳性;7例患者术前CT检查发现闭孔外肌与耻骨肌之间有肠管影.所有患者均行手术治疗,术中证实5例为右侧闭孔疝,3例为左侧闭孔疝,术中见疝内容物均为小肠,6例发生绞窄,其中4例属于小肠壁疝,均行肠切除吻合术,2例解除嵌顿后小肠血运恢复.未行肠切除术,闭孔予4-0丝线间断、内荷包或“8字”内翻缝合.4例患者术中行小肠减压术.所有患者术后均行肠外营养支持.结果 入院至手术时间长7d,短为1d,平均住院时间为17.5 d,所有患者切口均行减张缝合,术后未发生切口感染,发生肺部感染2例,术后转入ICU治疗2例.8例均痊愈出院.结论 对于高龄、营养状况差、多产的女性患者,反复出现不完全性肠梗阻,应警惕存在闭孔疝的可能,及时行腹部和盆腔CT检查可以明确诊断,早期确诊并行手术治疗可以显著降低闭孔疝患者的病死率.
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