期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


首页>中国医师进修杂志
  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2014年第23期

颅内动脉瘤的微创手术治疗

陈东亮

关键词:颅内动脉瘤, 外科手术, 微创性, 治疗
摘要:目的 探讨颅内动脉瘤的手术时机、手术方法及手术效果.方法 回顾性分析微创手术治疗42例颅内动脉瘤患者的临床资料.对动脉瘤术前Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级者应尽早手术;Ⅳ级及以上者,出血在3d以内可根据实际情况争取手术治疗,3d后血管痉挛严重者待病情平稳后再考虑手术.通过微创手术入路的选择及术中神经内镜的辅助,尽量减少对脑组织的牵拉,动脉瘤夹闭后使用吲哚菁绿行血管造影了解夹闭情况等方法进行治疗.结果 出院时或术后1~3个月复诊评定疗效,根据格拉斯哥预后量表进行评估,患者恢复良好者23例,轻残(生活可自理)者11例,重残者5例,植物生存者1例,2例因严重脑血管痉挛出现大面积脑梗死而死亡,病死率为4.8%(2/42).结论 根据动脉瘤的部位、术前Hunt-Hess分级及临床表现,选择正确的手术时机和手术方案,可达到良好效果.