期刊简介

  1978年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊,其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目:专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。


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  • 杂志名称:中国医师进修杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1673-4904
  • 国内刊号:11-5455/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国医师进修杂志2014年第22期

维持性血液透析患者血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子蛋白与心血管事件的临床研究

夏志银;马玉华

关键词:肾透析, 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子, 心血管事件
摘要:目的 探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)蛋白在维持性血液透析(MHD)患者心血管事件发生过程中的意义.方法 选择MHD患者64例(MHD组),酶联免疫吸附试验法检测血浆sTWEAK蛋白,酶联免疫荧光法检测N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP),超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF),记录MHD患者的一般情况、临床各项指标及发生的心血管事件,随访观察2年.另选择同期健康体检者50例作为对照组.结果 MHD组血浆sTWEAK蛋白高于对照组[(589±122) ng/L比(346±127) ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).随访期间发生心血管事件12例,其中3例死亡.心血管事件患者血浆sTWEAK蛋白中位数为695 ng/L,非心血管事件患者血浆sTWEAK蛋白中位数为458 ng/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).MHD患者血浆sTWEAK蛋白与NT-proBNP呈正相关(r=0.698,P<0.05).Logistic回归分析提示血浆sTWEAK蛋白是MHD患者心血管事件发生的危险因素.结论 血浆sTWEAK蛋白升高可能预测MHD患者心血管事件发生.