期刊简介
1978年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是综合性临床医学期刊，其主要读者对象为临床中、高级内、外、妇、儿、五官科医务人员。从创刊至今始终坚持以继续医学教育、岗位进修培训为办刊宗旨。现开设的主要栏目：专题辅导、专家论坛、临床论著、进展概述、综述与讲座、教学查房、临床病例讨论、病例报告、探讨与评价、药物与临床、影像与临床、新技术介绍、教训纵横等。其中专题辅导、教学查房等栏目深受读者欢迎。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国医师进修杂志
- 杂志名称：中国医师进修杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1673-4904
- 国内刊号：11-5455/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及气道重塑的影响
龚峰
关键词：肺疾病, 慢性阻塞性, 气道重塑, 呼吸功能试验, 噻托溴铵
摘要：目的 探讨噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及气道重塑的影响.方法 将92例老年COPD稳定期患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(42例),两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等治疗.治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入,疗程为12个月.同时选择与COPD稳定期患者年龄匹配的健康体检者40例作为健康对照组.应用高分辨率CT (HRCT)测定治疗前后气道壁厚度、气道内外径、气道腔面积等参数以评估气道重塑的程度,同时测定患者肺功能、血清炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平及T淋巴细胞亚群,并与健康对照组进行比较.结果 治疗组治疗后各项肺功能指标明显改善,且改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后气道壁厚度与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),其余气道重塑指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后6 min步行试验距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组COPD患者治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P＜ 0.05).治疗组和对照组治疗前CDf、CD4+、CDg/CDf较健康对照组明显降低,CD8+较健康对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),并且治疗组变化更为明显(P＜0.05).结论 噻托溴铵对老年COPD稳定期患者的肺功能及气道重塑具有显著的改善作用.
友情链接